PRP采血管正確使用規(guī)程:
一、使用前準(zhǔn)備
1.環(huán)境與設(shè)備檢查
確保采血環(huán)境無(wú)菌,溫度控制在21-24℃,濕度符合GB/T18883標(biāo)準(zhǔn),空氣細(xì)菌菌落總數(shù)符合III類環(huán)境要求。
檢查離心機(jī)、采血針、持針器等設(shè)備狀態(tài)良好,消毒設(shè)施(如紫外線燈)正常工作。
確認(rèn)PRP采血管包裝完好,生產(chǎn)日期及有效期清晰,內(nèi)部分離介質(zhì)無(wú)分層或凝固。
2.患者評(píng)估與知情同意
評(píng)估患者血管條件、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積。
排除禁忌癥(如嚴(yán)重貧血、高脂血癥、服用抗凝藥物未停藥48小時(shí)等)。
獲得患者知情同意并簽署同意書。
3.采血管選擇
根據(jù)治療需求選擇規(guī)格,確保采血量匹配管壁刻度值(誤差±10%)。
優(yōu)先選擇含分離膠的采血管,其能清晰隔離血細(xì)胞與PRP,避免交叉污染。
1.采血部位選擇
選肘部靜脈,肥胖或血管定位困難者可用超聲引導(dǎo)。
避免在炎癥、疤痕或靜脈曲張部位采血。
2.消毒與穿刺
佩戴無(wú)菌手套,用碘伏或酒精消毒采血部位,范圍≥8cm。
使用21G或更粗的采血針,以減少血小板激活風(fēng)險(xiǎn)。
穿刺成功后,將采血針與采血管連接,確保血液沿管壁緩慢流入,避免直接沖擊分離膠。
3.采血量控制
按管壁刻度值采集所需血量(如制備1.6mL PRP需采血8mL,假設(shè)血小板富集度4倍、回收率80%)。
多管采血時(shí),按“普通血清管→速凝管→抗凝管”順序操作,每管采完后更換針頭,避免交叉污染。
4.抗凝與混勻
采血后立即輕柔顛倒采血管5-10次,使抗凝劑(如ACD)與血液充分混合。
避免劇烈搖晃,防止血小板破裂或溶血。
三、PRP采血管離心分離與PRP提取
1.離心參數(shù)設(shè)置
一次離心:相對(duì)離心力(RCF),時(shí)間10分鐘,溫度21-24℃。
二次離心(可選):若需更高濃度PRP,可再次離心,但需避免血小板過(guò)度活化。
離心機(jī)需水平放置,離心管配平,確保離心力均勻分布。
2.PRP層識(shí)別與提取
離心后,管內(nèi)分層為:底層血細(xì)胞→中間分離膠→上層PRP(深黃色)→最上層貧血小板血漿(PPP,淺黃色)。
使用無(wú)菌注射器自上而下逐層抽?。?/div>
先抽取PPP(留存約0.5mL用于后續(xù)調(diào)整濃度),
再抽取分離膠上層的PRP(避免觸碰分離膠,防止污染)。
若需調(diào)整血小板濃度,可用剩余PPP稀釋PRP至目標(biāo)值。
